宫颈癌应在哪个科室挂号

宫颈癌应挂妇科，若已确诊并需放疗、化疗或靶向治疗，则同时需要肿瘤科参与；若为癌前病变筛查与随访，仍以妇科为主。宫颈癌属于女性生殖系统恶性肿瘤，首诊科室为妇科，后续根据治疗阶段可转诊至肿瘤科、放疗科等。

宫颈癌挂号科室的4种情况

1、首次发现异常需排查：挂妇科。宫颈细胞学检查异常、高危型人乳头瘤病毒持续感染、接触性出血或阴道不规则流血者，首选妇科门诊，由妇科医师完成阴道镜检查及宫颈活检以明确诊断。

2、已确诊需手术治疗：挂妇科或妇科肿瘤科。早期宫颈癌以手术为主，部分三甲医院设有妇科肿瘤专科，可直接挂该科室；若医院未细分，挂妇科后由接诊医师安排手术。

3、需放射治疗：挂放疗科。中晚期宫颈癌或术后存在高危因素者，常需体外放疗联合近距离放疗，此时应挂放疗科，部分医院由妇科肿瘤医师与放疗科医师共同制定方案。

4、需化学治疗或靶向治疗：挂肿瘤科。复发或转移性宫颈癌需全身药物治疗，肿瘤内科负责化疗、靶向治疗及免疫治疗评估。部分医院妇科肿瘤科亦承担化疗，可依据医院科室设置选择。

挂号前的准备与数据参考

• 携带既往宫颈细胞学检查报告、高危型人乳头瘤病毒检测结果、阴道镜图像及活检病理报告，可减少重复检查。
• 世界卫生组织2020年发布的数据显示，全球每年新发宫颈癌约60万例，其中约34万例死亡，该病是可通过筛查和疫苗接种预防的恶性肿瘤。
• 中华医学会妇科肿瘤学分会发布的《宫颈癌诊断与治疗指南（2021年版）》明确，宫颈癌的诊断与分期应由妇科肿瘤专科医师完成，治疗需采用手术、放疗、化疗等综合手段。

就诊流程提示

• 未确诊者：直接挂妇科，完成三阶梯筛查流程，即宫颈细胞学检查联合高危型人乳头瘤病毒检测、阴道镜检查、宫颈活检。
• 已确诊者：若医院实行多学科协作诊疗，可挂妇科肿瘤科或肿瘤科门诊，由接诊医师发起多学科会诊。
• 随访期患者：治疗后2年内每3至6个月复查一次，3至5年内每6个月复查一次，5年后每年复查一次，均挂妇科或妇科肿瘤科。

宫颈癌首诊挂妇科，确诊后依据治疗方式分别挂妇科肿瘤科、放疗科或肿瘤科，携带完整病理资料可提高就诊效率。

常见问题

挂妇科。宫颈癌筛查包括宫颈细胞学检查和高危型人乳头瘤病毒检测，均由妇科门诊完成，筛查异常者需进一步行阴道镜检查。

可以。确诊后若需化疗、靶向治疗或免疫治疗，挂肿瘤科；若需手术，仍挂妇科或妇科肿瘤科。部分医院要求先由妇科评估后再转诊。

是。放射治疗由放疗科实施，中晚期宫颈癌或术后需辅助放疗者，应挂放疗科，由放疗科医师制定放疗计划。

挂妇科或妇科肿瘤科。复查内容包括妇科检查、宫颈细胞学检查、影像学检查等，由妇科肿瘤专科医师评估复发风险。

参考资料

[1] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 宫颈癌诊断与治疗指南（2021年版）. 中华妇产科杂志, 2021.

[2] 世界卫生组织. 全球宫颈癌防治现状报告. 2020.

[3] 国家卫生健康委员会. 宫颈癌筛查工作方案. 2022.