马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.病因:复发性生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒2型(HSV-2)引起,但也有部分病例由单纯疱疹病毒1型(HSV-1)引起。病毒在初次感染后潜伏于神经节,当机体免疫力下降时,如压力大、疲劳、疾病或月经期,病毒可再次活化,引起复发。
2.临床表现:初次感染通常较为严重,表现为生殖器部位红肿、疼痛、水疱和溃疡,可伴有发热、头痛和淋巴结肿大。复发时症状较轻,但仍可能出现类似的水疱和溃疡。
3.传播途径:主要通过性接触传播,包括阴道、口腔和肛门等部位的接触。母婴传播也可能发生,特别是在分娩过程中。
4.诊断:根据临床症状和实验室检查进行诊断。实验室检查包括病毒培养、PCR检测和血清学检查。
5.治疗:目前尚无根治方法。抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦和泛昔洛韦可缩短病程、减轻症状和减少复发频率。长期管理还包括生活方式的调整和定期监测。
6.预防:使用安全套可以减少但不能完全避免感染风险。保持良好的个人卫生习惯和健康的性生活也很重要。对于孕妇,应特别注意避免感染,以减少新生儿感染的风险。
复发性生殖器疱疹是一种常见的性传播感染,尽管无法彻底治愈,但通过科学的管理和治疗,可以有效控制病情、减轻症状和提高生活质量。