胃癌切缘阳性是否需要二次手术

2025-04-22
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃癌切缘阳性通常需要二次手术。对肿瘤患者来说,手术切缘阳性意味着在手术切除的组织边缘仍然存在癌细胞。这可能增加复发风险,因此二次手术常被考虑以确保彻底清除癌变组织。

1.切缘阳性定义:在手术中,病理学检查显示在所切除的胃组织边界存在癌细胞。这种状况表明可能有残余肿瘤。

2.治疗必要性:研究表明,切缘阳性的患者再手术可以显著降低复发率,提高生存几率。例如,一项研究发现再手术后生存率提高约20%。

3.手术方案:二次手术的具体方案取决于多种因素,包括初次手术的范围、患者的身体状况以及肿瘤的性质。医生通常会根据最新的临床指南和患者具体情况做出决定。

4.风险评估:需考虑二次手术的潜在风险,如并发症和恢复期较长等问题。全面评估利弊后再做出最佳治疗策略。

在处理切缘阳性的情况下,再次手术是常见的选择,以最大化减少肿瘤复发的风险。

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