四岁孩子视力为0.4是弱视还是近视

病情分析：四岁孩子视力为0.4可能属于弱视而不是近视。需要通过专业的眼科检查来确定。

1.正常儿童视力：四岁儿童的正常视力通常在0.5到0.6之间，随着年龄的增长，视力会逐渐接近成人水平。如果视力不足0.5，需要进一步观察和检查。

2.弱视：这是视觉发育过程中由于异常视觉经验引起的视力降低，是一种常见的儿童视力问题。弱视通常出现在单眼或双眼中，即使佩戴矫正眼镜后也无法达到正常视力。在疑似弱视的情况下，需要及时就医进行诊断和治疗。

3.近视：近视是指远处物体成像模糊，而近处物体看得清楚的屈光不正问题。通常在学龄期儿童中较为常见，四岁儿童出现近视的概率较低，但并不排除可能性。

通过详细检查，包括视功能测试、屈光度测量等，可以更准确判断视力问题的性质。对于四岁的孩子来说，及早发现和干预视力问题能够有效改善和恢复正常视力。