甲硝唑治疗细菌性阴道炎无效时应更换为何种药物

病情分析：当甲硝唑治疗细菌性阴道炎无效时，可以考虑更换为克林霉素或替硝唑。

1.克林霉素：克林霉素是一种有效的抗生素，对厌氧菌具有良好的杀菌作用。对于甲硝唑无效或不耐受的病例，克林霉素是一个可选择的替代药物。临床上可以使用克林霉素的局部制剂，如克林霉素阴道霜，通常连续应用7天。

2.替硝唑：替硝唑与甲硝唑同样属于硝基咪唑类药物，但其在某些情况下可能更具疗效。替硝唑可以口服使用，常规疗程为每日一次，连续治疗5至7天。

在更换药物时，需注意个体差异和药物过敏史，并遵循医生的指导意见。调整药物治疗方案应考虑病情进展和患者的具体情况，例如对药物的耐受性和感染的严重程度。