为什么大肠癌手术后易发生转移

2025-04-30
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:大肠癌手术后易发生转移的主要原因在于手术无法完全消除所有癌细胞、患者术后的免疫系统相对较弱,以及某些生物学特性使残留的癌细胞更容易扩散。

1.手术的局限性:尽管外科手术能够切除可见的肿瘤和周围的部分组织,但微观层面的癌细胞可能已经扩散到手术无法检测或处理的区域。研究显示,约有10%至30%的大肠癌患者在手术后出现转移,这可能与残留的微小病灶有关。

2.免疫系统作用:手术是一种创伤性治疗,可能导致机体免疫功能一时下降。这种状态可能为残存的癌细胞提供了机会,使其有能力在其他部位生长并形成新的病灶。术后的免疫抑制期通常持续数天至数周,具体时间因个体差异而异。

3.癌细胞的生物学特性:大肠癌细胞具有一定的侵袭性和转移潜能。某些分子标记物,如血管内皮生长因子和基质金属蛋白酶,在大肠癌中常被高表达,这些分子有助于癌细胞的侵润和血管生成,从而增加转移的风险。

大肠癌手术后的转移风险为临床上需要关注的问题。多学科协作,包括术后辅助化疗、定期随访及健康生活方式的指导,可帮助降低转移的可能性。

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