刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.腺瘤大小和数量:对于小于1厘米的单个腺瘤,通常通过内镜切除即可,无需大范围切除。如果存在多个腺瘤或较大腺瘤,可能需要切除更大范围的结肠。
2.病理特征:高危特征如高级别上皮内瘤变或绒毛状结构的腺瘤,可能提示更高的癌变风险,需要更广泛的切除。
3.腺瘤位置:如果腺瘤位于结肠的某一段,可能仅需切除该段;但若分布在多个部位,则可能需要选择性地进行多处切除。
4.癌变风险:如果腺瘤具有癌变迹象,可能需要更彻底的手术,包括部分结肠切除和淋巴结清扫。
5.患者整体健康和意愿:手术方案的选择也会考虑患者的健康状况和接受程度,确保手术的安全性和效果。
根据以上信息,结肠腺瘤的处理应根据具体情况制定个体化方案,建议在专业医生评估后决定最佳切除策略。定期随访和监测是重要环节,以避免复发或并发症的发生。