脂肪肝会演变成肝癌吗

病情分析：脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，虽然大部分情况下它不会直接导致肝癌，但其慢性进展可能增加肝癌风险。特别是非酒精性脂肪性肝病有可能经过一系列病变演变为肝癌。

1.脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝病。后者在全球范围内的发病率不断上升，与肥胖、2型糖尿病等代谢综合征密切相关。

2.NAFLD可以发展为非酒精性脂肪性肝炎，其特征除了肝细胞脂肪变性外，还包括炎症和纤维化。大约20-30%的NAFLD患者可能会发展为NASH。

3.在NASH患者中，有25-40%可能进一步发展为肝纤维化或肝硬化，而肝硬化是肝癌的危险因素之一。研究表明，NASH肝硬化患者发生肝细胞癌的年发生率约为1-2%。

4.虽然从脂肪肝直接发展为肝癌的概率较低，但是对于伴随其他风险因素（如肥胖、糖尿病、高血压等）的患者而言，其长期发展为肝癌的可能性显著增加。

脂肪肝本身并不是致命的，但其潜在的进展路径值得重视。保持健康体重、均衡饮食及定期体检，对于预防脂肪肝及其相关病变至关重要。