张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.脊髓损伤:脊柱骨折若涉及脊髓,尤其是在胸椎或腰椎区域,可能会影响脊髓的完整性。脊髓是中枢神经系统的重要组成部分,负责从大脑向身体各部位传递神经信号。如果脊髓受损,膀胱和肠道的神经控制可能中断,从而导致失禁。根据不同程度的损伤,失禁可以是尿液或粪便的不自主排泄。
2.神经根损伤:脊柱骨折也可能压迫或损伤从脊髓分出的神经根。神经根损伤可能导致下半身感觉和运动功能丧失,影响对盆腔器官的控制。具体表现为大小便感知能力下降和括约肌无力,进而导致失禁。
3.知觉减退:脊髓或神经根的损伤还可能导致下半身皮肤和器官的知觉减退。这种情况下,个体可能无法意识到膀胱充盈或肠道蠕动的正常生理信号,导致无法及时控制排尿或排便。
脊柱骨折后的大小便失禁需要认真评估,包括神经系统检查和影像学评估,以确定损伤的具体位置和严重程度,并制定针对性的治疗方案。早期干预可能改善症状,防止进一步损害。
