精子总数540，总活力20%，正常吗

病情分析：根据世界卫生组织对男性精液分析的标准，精子总数和活力的具体数值对于评估男性生育能力至关重要。在给出结论前，需要了解以下几点：

1.精子总数：通常以百万为单位进行衡量。正常的精子总数应达到或超过3900万。当精子总数为540时，这显著低于正常标准。

2.总活力：指的是精子的活跃程度，通常用百分比表示。根据WHO标准，正常的精子活力应当在40%以上。20%的活力则表示精子活力较低。

3.精子形态：尽管没有提供这方面的数据，但正常精子形态的比例也是判断生育能力的重要标准，一般要求正常形态的精子至少占4%以上。

结合以上信息，精子总数540明显低于正常标准，总活力为20%也低于期望值。这些指标可能会影响生育能力。如果有生育计划或相关健康问题，建议咨询专业医疗人员进行进一步评估和诊断。