王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.发病率:二型糖尿病患者中约有20%至40%的个体最终会发展为糖尿病性肾病,显示出其在糖尿病并发症中较高的发生概率。
2.病理变化:由于长期的高血糖状态,肾小球基底膜增厚、系膜基质增生,从而导致肾小球滤过功能减退。
3.临床表现:早期主要表现为微量白蛋白尿,随着病情的发展,可出现大量蛋白尿、水肿和高血压等症状,再进入终末期肾病阶段。
4.诊断标准:持续性蛋白尿(每24小时超过0.5g),伴随糖尿病史及无其他明确肾脏病病因,多为糖尿病性肾病。
5.治疗与管理:控制血糖、血压和血脂是延缓疾病进展的重要措施,通过药物干预如ACE抑制剂或ARB,有助于减轻蛋白尿和保护肾功能。
二型糖尿病性肾病是糖尿病患者中常见的慢性并发症,及时的监测和综合管理可以有效延缓其进展。
