管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.脱水:手术后饮食摄入减少、呕吐或腹泻可能导致体液不足,进而引起肌酐升高。
建议增加液体摄入,每日摄入量至少应达到2000-2500毫升。
如果口服补液效果不佳,可考虑静脉输液。
2.肾前性氮质血症:由肾血流量减少引起,常与脱水有关。
纠正原发问题,如增加液体摄入和恢复正常血容量。
3.肾损伤:可能由药物、副作用或其他并发症引起。
检查药物清单,停用可能对肾脏有毒性的药物。
进行相关检查(如尿检、影像学)以排除急性肾损伤。
4.营养缺乏:减重手术后可能会出现蛋白质和其他营养物质的摄入不足,影响肾功能。
调整饮食计划,确保足够的蛋白质摄入。
考虑营养支持,如口服营养补剂。
5.代谢紊乱:电解质失衡和酸碱平衡紊乱也可能影响肌酐水平。
定期监测血液中的电解质和酸碱度,及时纠正异常。
在处理过程中,应根据患者的具体情况进行详细评估和个性化管理。定期随访、监测肌酐和其他肾功能指标,以便及时调整治疗方案。注意保持良好的生活习惯,包括充足的水分摄入和合理的饮食结构,以促进身体恢复。
