肝硬化应使用哪种药物治疗

2025-10-14
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:肝硬化的治疗非常复杂,主要目标是减缓疾病进展、管理并发症以及改善生活质量。药物选择通常取决于病因和患者的具体情况。常用的药物包括利尿剂、β-受体阻滞剂、乳果糖和抗病毒药物。

1.利尿剂:用于治疗肝硬化引起的腹水和水肿。螺内酯和呋塞米是最常用的利尿剂,它们通过减少体内多余液体来缓解症状。

2.β-受体阻滞剂:如普萘洛尔,可以降低门静脉压力,从而减少食管胃底静脉曲张出血的风险。

3.乳果糖:用于治疗肝性脑病。乳果糖作用于肠道,通过改变pH值来减少氨的吸收,从而改善神经系统症状。

4.抗病毒药物:在由病毒性肝炎导致的肝硬化中,抗病毒药物如恩替卡韦或替诺福韦可以抑制病毒复制,减缓肝损伤的进程。

5.钙通道阻滞剂和硝酸盐类药物:有时用于进一步降低门静脉压力。

6.抗氧化剂和维生素:一些研究表明,维生素E等可能对酒精性肝病相关的肝硬化有一定帮助,但需谨慎使用。

每位患者的情况可能不同,因此治疗方案应根据个人的健康状态和具体病因制定。同时,定期监测肝功能和调整治疗方案也是管理肝硬化的重要部分。

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