于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.靶向药物的选择:根据患者的基因突变情况,常用的靶向药物包括EGFR酪氨酸激酶抑制剂和ALK抑制剂等。约有10%至15%的非小细胞肺癌患者存在EGFR突变,这些患者使用EGFR-TKIs可获得良好的治疗效果。
2.疗效观察:临床数据显示,接受合适靶向治疗的患者,其无进展生存期较传统化疗显著延长。EGFR突变阳性患者使用一代或二代TKI时中位PFS可达10-14个月,而三代TKI如奥希替尼则可达到18个月以上。
3.骨转移管理:对于骨转移,除了靶向药物,一些支持疗法如双膦酸盐或RANKL抑制剂(如地诺单抗)也被用于减缓骨破坏和降低骨相关事件风险。
4.生活质量提升:靶向药物通常具有良好的耐受性,对比化疗副作用更轻,有助于维持和提高患者的生活质量。
为达到最佳治疗效果,应定期监测肿瘤生物标志物和影像学变化,以便及时调整治疗方案。并非所有晚期肺腺癌患者都适合靶向治疗,需要通过精准的基因检测来指导用药选择。
