魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
高血压与高血糖患者的饮食需遵循低盐、低糖、低脂原则，核心在于控制钠摄入、稳定血糖波动、选择优质营养来源。具体需注意限制高钠食物、避免精制糖类、优选全谷物与膳食纤维、合理摄入蛋白质与脂肪，并关注进食顺序与总量管理。
每日食盐总量应低于5克，约等于一啤酒瓶盖的量。需避免加工肉制品如香肠、培根，腌制食品如咸菜、泡菜，以及含钠调味品如酱油、味精、蚝油。烹饪时可使用醋、柠檬汁、香草、香料替代部分盐增加风味。
优先选择低升糖指数的全谷物，如燕麦、糙米、藜麦、全麦面包，每日主食量建议为150至250克生重。避免白米饭、白馒头、含糖糕点、甜饮料及精制面条，这些食物会快速升高血糖。
每日摄入蔬菜不少于500克，其中深色蔬菜如菠菜、西兰花、芹菜应占一半以上。水果选择低糖种类如草莓、蓝莓、柚子、苹果，每日不超过200克，且宜在两餐之间食用，避免餐后立即进食。
优先选择鱼类如三文鱼、鳕鱼，禽肉去皮如鸡胸肉，豆制品如豆腐、豆浆，以及低脂或脱脂乳制品。每周红肉摄入量不超过300克，避免油炸或红烧等重油烹饪方式。
每日烹调油用量控制在20至25克，选择植物油如橄榄油、菜籽油、亚麻籽油。避免动物脂肪如猪油、黄油，以及反式脂肪酸含量高的零食如饼干、蛋糕、油炸食品。
建议按照蔬菜、蛋白质、主食的顺序进食，有助于延缓餐后血糖上升。每餐七分饱，细嚼慢咽，避免暴饮暴食。三餐定时定量，若需加餐可选用少量坚果或低糖水果。
市售酱料如番茄酱、沙拉酱、辣椒酱常含大量糖和盐，需仔细查看营养成分表。无糖饮料可能含有人工甜味剂，但部分产品仍可能影响胰岛素敏感性，建议以白开水或淡茶为饮品。
上述饮食原则需结合个体血糖与血压监测结果动态调整，若合并肾功能异常或痛风等疾病，需进一步限制蛋白质或嘌呤摄入。定期与营养师或内分泌科医师沟通，制定个性化方案，切勿自行严格节食或过度限制。