张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.环境准备:确保操作环境清洁干净,使用无菌导尿包。
2.术者洗手:进行标准的洗手步骤,佩戴无菌手套。
3.患者体位:患者取仰卧位,双腿屈膝分开,暴露会阴部。
4.清洁消毒:
用生理盐水和无菌纱布清洁外阴,从尿道口向周围擦拭。
使用碘伏或其他消毒剂再次消毒尿道口及周围皮肤,注意勿重复污染。
5.检查导尿管:
检查导尿管的完整性,确保无破损。
选择适当型号的导尿管(通常为8-14号)。
6.润滑导尿管:
在导尿管前端涂抹无菌润滑剂,避免对尿道造成损伤。
7.插入导尿管:
用钳子夹住导尿管,轻轻插入尿道口,缓慢推进约4-6厘米。
感觉到有尿液流出时,再推进2-3厘米,确保导尿管在膀胱内。
8.固定导尿管:
若为留置导尿,向气囊内注入10毫升无菌水,固定导尿管。
将导尿袋悬挂于床边,保持低于膀胱水平,确保尿液顺利排出。
9.拔除导尿管:
完成导尿后,将导尿袋内尿液排尽,松开气囊,缓慢拔出导尿管。
再次清洁外阴,注意观察是否有异常排尿情况。
10.记录和观察:
详细记录导尿时间、尿量、尿色等信息。
注意观察患者有无不适反应,如疼痛、尿道出血等。
导尿过程中需严格遵守无菌操作原则,避免感染。若患者出现明显不适或其他异常情况,应立即停止操作并报告医务人员。