管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.胆汁渗漏
如果手术过程中涉及到附近的肠管或胆道系统受损或被牵连,少量胆汁可能通过引流管排出,导致引流液呈绿色。胆汁中主要含有胆盐和胆色素,这些物质会呈现黄绿色至深绿色不等的颜色。
2.感染性分泌物
阑尾炎通常与细菌感染密切相关,尤其是在化脓性阑尾炎或坏疽性阑尾炎时,局部感染可导致分泌物性质改变。某些致病菌如铜绿假单胞菌,可使分泌物呈绿色。
3.组织液混合血液变性
术后伤口周围可能会有组织坏死及炎性反应,此时释放出的组织液可能混合了红细胞溶解后的血液成分,并经过氧化作用后呈绿色。
4.药物或染料残留
手术期间如果使用了一些含绿色成分的药物(如某些抗菌药物)或术中染料,也可能导致术后引流液颜色发生改变,但这种情况较为少见。
引流液颜色改变可能提示潜在的术后并发症,如胆道损伤、严重感染等,需结合其他临床表现(如发热、腹痛、引流量异常增多)以及辅助检查结果(如引流液的化验分析)进行综合判断。