管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.准备工作:确保环境清洁、光线充足,并准备好所有必要的检查工具和防护用品。
2.病史采集:
详细询问患者的症状,包括疼痛的强度、持续时间、缓解或加重因素。
了解患者是否有发热、寒战等全身症状。
问及既往的类似病史或其他肛周疾病史。
3.体格检查:
仔细观察肛周区域,注意皮肤的颜色、肿胀程度以及是否有红肿、脓液渗出。
轻轻触诊以判断肿物的大小、硬度和边界,同时观察患者反应以评估压痛程度。
4.辅助检查:
根据情况,可能需要进行血常规检查以评估感染情况。
超声检查可用于确定脓肿的具体位置和大小,有时需借助CT或MRI获取更详细的信息。
5.记录与报告:
将检查结果完整记录于患者档案中,并及时向主治医生报告,以便制定进一步的治疗计划。
肛周脓肿的查体需要仔细而系统化的进行,以确保能够准确评估炎症的严重程度和扩散范围,帮助医务人员决定最佳的治疗途径。