郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肿瘤大小与扩散风险:如果阑尾类癌大于2厘米,或有淋巴结转移的证据,通常建议进行右半结肠切除。这是因为较大的肿瘤更有可能扩散到邻近的组织和淋巴结。
2.淋巴结清扫:右半结肠切除手术可以更彻底地清除可能受影响的淋巴结,从而降低复发风险并提高长期生存率。
3.局部浸润:当肿瘤已经侵入到阑尾外的组织,特别是侵袭了盲肠或周围其他结构时,进行更广泛的切除可以确保完全切除癌变组织。
4.防止复发:即使在小于2厘米的阑尾类癌中,如果存在高危特征(如高增殖指数、血管浸润等),也可能考虑右半结肠切除以最大限度地减少复发的可能性。
在决定是否进行右半结肠切除时,通常根据肿瘤的大小、病理特征及其扩散可能性进行评估。这一手术不仅有助于完全切除癌变,还可以通过清除相关淋巴结降低复发风险,改善预后。
