如何修复风湿性瓣膜病

2025-02-14
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杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:风湿性瓣膜病的修复通常需要通过外科手术进行。具体方法取决于受损瓣膜的类型和损伤程度,主要包括瓣膜修复术和瓣膜置换术。

1.瓣膜修复术:

适用于瓣膜功能不全但结构尚可修复的情况。

优势在于保留原有心脏瓣膜,减少长期并发症和抗凝治疗的需求。

常用技术包括缝合裂口、移除过多组织以及加固瓣膜环等。

2.瓣膜置换术:

适用于瓣膜严重损坏无法修复的情况。

人工瓣膜分为机械瓣膜和生物瓣膜。

机械瓣膜:耐久性强,但需终身服用抗凝药物。

生物瓣膜:来源于动物或人类组织,不需长期抗凝治疗,但寿命相对较短。

3.手术选择因素:

瓣膜损伤的具体位置和性质。

患者的年龄、生活方式及是否可以耐受长期抗凝治疗。

合并其他心脏疾病的风险评估。

4.非手术介入:

在某些情况下,可以考虑经导管瓣膜置换术作为低侵入性的替代方案,尤其对于高危或不适合常规手术的患者。

术后护理和随访非常重要,包括预防感染、管理并发症、定期监测心功能以及调整生活方式来提高心脏健康。

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