肠癌的症状是不包括出血吗

病情分析：肠癌的症状通常包括出血。直肠或结肠癌患者常表现为大便中带血或直肠出血，但不一定是所有患者都会出现该症状。以下从几个方面具体说明肠癌可能的表现：

1.排便习惯改变：许多患者会出现腹泻、便秘或两者交替的情况。这种变化可能持续数周，且无法通过常规措施纠正。

2.大便形状异常：肿瘤可能导致肠道狭窄，使得大便变细，甚至呈铅笔状。

3.便血：约50%-60%的患者会出现便血。血液颜色可能鲜红（多见于直肠癌）或暗红/黑色（提示出血位置较高，如结肠）。

4.腹痛或腹部不适：肠癌可引起隐痛或绞痛，疼痛部位通常与肿瘤所在区域一致。

5.体重下降：消化功能受影响、食欲减退及肿瘤代谢可能导致患者不明原因的体重减轻。

6.贫血及乏力：因长期慢性失血，部分患者可能表现为面色苍白、头晕、乏力等缺铁性贫血症状。

7.肠梗阻：晚期肠癌可能导致肠腔完全阻塞，引起严重腹胀、不能排气排便等急性症状。

不是每名患者都会同时出现上述所有症状，且部分症状与其他胃肠疾病类似，因此不能单凭某一表现下定论，应尽快就医进行检查和明确诊断。