陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.作用机制:普利类药物是通过抑制血管紧张素转换酶来降低血压,而沙坦类药物则是通过阻断血管紧张素II受体来达到降压效果。这两类药物都是通过影响肾素-血管紧张素系统起效,尽管作用部位不同,但最终的目标是相似的。
2.安全性关注:研究表明,同时使用这两类药物可能导致高钾血症、低血压以及肾功能损害的风险增加。例如,联合使用可能使高钾血症的风险增加到正常水平的数倍,这对于有慢性肾病或者糖尿病患者尤其危险。
3.疗效问题:虽然理论上联合用药可能提供更强的降压效果,但临床试验结果显示,这种组合并没有显著优于单药治疗。而且,由于副作用增加,其潜在风险往往超过了任何额外的降压益处。
在考虑降压药物的使用时,应仔细评估患者的整体健康状况和其他医疗条件。在医生的指导下,选择最适合的治疗方案是非常重要的。