沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲状腺生理变化:在妊娠期间,体内荷尔蒙水平的变化会导致甲状腺自身发生改变。约15-30%的孕妇会出现甲状腺体积增加,通常无需特殊处理。但如果伴随异常症状,则需进一步检查。
2.检查项目:常规检查包括血清促甲状腺激素、甲状腺激素T3和T4水平测定。根据具体情况,医生可能会建议进行超声波检查以评估甲状腺的大小和结构。
3.甲状腺功能异常:若检查发现甲状腺功能异常,如甲减或甲亢,需要在专科医生指导下接受药物治疗。妊娠期甲减可通过左旋甲状腺素替代疗法进行管理,而甲亢则可能需要丙硫氧嘧啶等药物控制,但用药需慎重,以避免对胎儿产生不利影响。
4.营养支持:适当补充碘是甲状腺健康的重要环节。世界卫生组织建议孕妇每日摄入150-250微克的碘,过量或不足都可能引起问题。合理饮食、进食富含碘的食物如海产品,并遵循医生的专业指导进行补充。
5.定期监测:怀孕期间,尤其在孕早期和中期,应定期复查甲状腺功能,以便及时调整治疗方案,确保甲状腺功能处于正常范围。
在怀孕期间处理甲状腺肿大问题,需要专业医疗评估与定期监测,以维持妊娠顺利进行和胎儿健康发育。如有任何症状或疑虑,及时寻求医疗帮助非常重要。
