痛风该如何用药

2024-12-21
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:痛风是一种由尿酸盐结晶沉积在关节中引起的疾病,其治疗需遵循以下几点:

1.急性发作期药物:

秋水仙碱:通常在急性痛风发作的初期使用。常见剂量为每小时0.5-1毫克,直至症状缓解或出现胃肠道不良反应(如腹泻)。

非甾体抗炎药:如布洛芬和萘普生,可用于减轻关节疼痛和炎症。一般建议按说明书中的推荐剂量服用。

糖皮质激素:如泼尼松龙,对于无法忍受非甾体抗炎药或秋水仙碱的患者,糖皮质激素是可选方案之一。

2.缓解期药物:

别嘌醇:主要用于降低血清尿酸水平,预防痛风复发。常用剂量为100-300毫克/日,根据尿酸水平调整剂量。

非布司他:另一种降低尿酸的药物,常用于对别嘌醇不耐受或效果不佳的患者。

丙磺舒:促进尿酸排泄,但需注意其可能增加肾结石风险,适合尿酸生成正常但排泄不足的患者。

3.生活方式调整:

避免高嘌呤食物,如红肉、海鲜和酒精,特别是啤酒。

增加水分摄入,每天建议饮水量不少于2升,以帮助排泄过多的尿酸。

控制体重,保持健康的体重指数。

痛风治疗强调结合药物管理与生活方式调整,以有效控制病情和预防复发。在使用任何药物前,应咨询专业医生以获得个体化的治疗方案。

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