侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
精神科医生会进行详细的病史采集和临床访谈,以了解患者的具体症状、持续时间以及对生活的影响。这一步骤有助于排除其他可能导致类似症状的情况,如药物副作用或身体疾病。
精神状态检查是重要的一步,通过观察和交谈,评估患者的思维过程、情感状态和知觉,包括是否存在幻听。如果怀疑存在严重的精神障碍,可能需要使用标准化的评估量表来进一步确认。
再次,影像学检查如CT或MRI可以帮助排除中枢神经系统的器质性病变,例如脑肿瘤、脑损伤等,这些都可能引起幻听。脑电图可以帮助识别癫痫活动,因某些癫痫类型也可能出现幻听症状。
实验室检查有助于排除代谢异常或毒性情况,如肝肾功能不全、电解质失衡、甲状腺功能异常等,这些因素在一定条件下也可能导致精神症状。
幻听的确诊需要专业的综合评估。通过多方面的信息收集和检查,可以更准确地判断并制定后续治疗计划。