面对脐尿管未闭加上脐尿管结石应该如何处理

2025-04-02
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:脐尿管未闭合加上脐尿管结石是一种需要手术治疗的病理状况,通常通过手术切除脐尿管及结石来解决问题。如果伴随感染,还需要配合抗生素治疗以控制炎症。

1.脐尿管未闭是先天性疾病,是由于胎儿时期连接膀胱与脐部的脐尿管没有完全闭合。正常情况下,脐尿管在出生后应该逐渐闭合并形成一条纤维索。如果未闭合,会引起尿液从脐部漏出或反复出现脐部炎症。

2.脐尿管结石是因未闭合的脐尿管内滞留的尿液形成沉积物,长期积累后逐渐钙化而形成结石。患者可能表现为脐部疼痛、红肿,甚至伴随脓性分泌物流出。

3.诊断主要依靠超声、CT或膀胱镜检查,通过影像学明确脐尿管未闭的范围以及是否存在结石。必要时进行实验室检查评估有无感染。

4.治疗方法以手术为主,具体包括以下步骤:

手术切除全部未闭合的脐尿管以及结石,并修复膀胱壁。

如果存在感染,术前或术后使用抗生素预防和控制感染。

对于小部分病例,如果结石较小且无明显症状,可根据医生建议暂时观察,但这不是常规方案。

5.术后护理包括保持伤口清洁、避免剧烈活动以及定期复查,防止术后并发症如感染或瘢痕增生。

脐尿管未闭合伴结石若不及时处理可能导致反复感染甚至更严重的合并症,因此及早诊治非常重要。

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