何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.磨玻璃结节定义:磨玻璃结节是一种影像学特征,在CT扫描中显示为边缘模糊、密度较低的区域。其外观类似于磨砂玻璃,因此得名。
2.可能原因:
恶性病变:早期肺癌尤其是腺癌常表现为磨玻璃样病变。直径小于10mm的磨玻璃结节有大约15-20%的概率为恶性。
良性病变:感染(如真菌或细菌感染)、炎症(如结节病、间质性肺病)以及风湿性疾病等也会引起磨玻璃结节。
3.检查建议:
随访观察:对于6mm的磨玻璃结节,通常建议3个月后进行随访CT,以观察结节是否增大或发生变化。
PET-CT检查:这种检查能够提供更多关于结节代谢活性的线索,有助于区分良性和恶性病变。
活组织检查(穿刺活检):在必要时,通过活检获取组织样本进行病理分析,是确诊的金标准。
4.治疗选择:
良性病变:若经过详细检查确定为良性,通常不需要特殊治疗,仅需定期复查。
恶性病变:若确诊为早期肺癌,手术切除是主要治疗方法,也可能结合放疗或化疗。
对右肺上叶磨玻璃结节6mm,需要重视但不必过度恐慌,按医嘱进行定期检查和随访是关键。