甲状腺疾病怎么检查

2024-10-10
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:甲状腺疾病的检查包括血液检测、影像学检查和细针穿刺活检。

1.血液检测:

甲状腺功能的评估主要通过测定血清中的促甲状腺激素(TSH)水平。TSH是由垂体分泌的一种激素,用于调节甲状腺的功能。正常范围通常为0.4-4.0mIU/L。

游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲腺原氨酸(FT3)的测定也很常见,分别反映甲状腺分泌的两种主要激素。FT4的正常范围一般为0.8-1.8ng/dL,FT3为2.3-4.2pg/mL。

抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)的检测可以帮助诊断自身免疫性甲状腺疾病,如桥本甲状腺炎和Graves病。

2.影像学检查:

超声波检查是评价甲状腺结构和异常的重要工具,能够发现甲状腺结节、囊肿和肿瘤。其灵敏度高,可以检测到直径小于1厘米的小结节。

放射性碘摄取试验用于评估甲状腺对碘的吸收能力,通过静脉注射少量放射性碘并进行成像,以观察甲状腺对碘的吸收情况。

甲状腺扫描是一种核医学成像技术,结合放射性碘或锝99m进行检查,显示甲状腺的形态和功能分布。

3.细针穿刺活检(FNA):

细针穿刺活检用于从甲状腺结节中获取细胞样本,并在显微镜下进行病理学分析。这种方法对于鉴别良性和恶性结节具有重要意义。通常在超声波引导下进行,过程相对简单且不需要住院。

甲状腺疾病的检查涉及多种方法,包括血液检测、影像学检查和细针穿刺活检。这些检查能够提供全面的信息,有助于准确诊断和制定治疗方案。在进行这些检查前,应咨询专业医生以获得个性化建议,确保检查的必要性和适用性。

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