头晕身体冷什么引起的

头晕伴随身体发冷，常见于发热前驱期、低血糖、低血压、贫血或甲状腺功能减退等情况，其中感染性发热前驱期最为多见。体温调节中枢在致热原作用下上调调定点，外周血管收缩以减少散热，从而出现畏寒与头晕。

1、感染性发热前驱期：细菌或病毒感染早期，致热原作用于体温调节中枢，皮肤血管收缩、竖毛肌收缩，表现为畏寒、寒战、头晕、乏力，随后体温逐渐升高。此类情况在冬春季节呼吸道感染中占比高，需监测体温变化。

2、低血糖反应：血糖低于3.9毫摩尔每升时，交感神经兴奋，出现心慌、出冷汗、头晕、手抖。多见于长时间未进食、糖尿病患者用药后未及时进餐、剧烈运动后。进食含糖食物后通常15分钟内缓解。

3、体位性低血压：由卧位或蹲位突然站起时，血压短暂下降，脑供血不足，出现头晕、眼前发黑、面色苍白、四肢发冷。老年人、长期卧床者、服用降压药者更易发生。测量卧位与站立位血压可协助判断。

4、贫血：血红蛋白降低导致携氧能力下降，脑组织供氧不足，出现头晕、畏寒、乏力、面色苍白。中国居民营养与健康状况监测（中国疾病预防控制中心，2020年）显示，我国育龄女性贫血患病率约为15%，其中缺铁性贫血占多数。

5、甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足使基础代谢率下降，产热减少，表现为怕冷、头晕、嗜睡、体重增加、便秘。女性发病率高于男性，确诊依赖甲状腺功能检查。

6、其他因素：焦虑发作、脱水、电解质紊乱、药物不良反应也可引起类似表现。若头晕伴胸痛、意识障碍、单侧肢体无力，需立即就医。

权威机构对发热的判定标准为腋下体温超过37.3摄氏度（《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》，2016年）。成人出现头晕伴畏寒，建议先测量体温与血压，记录症状持续时间与诱因。

日常应注意保暖、规律进食、避免突然改变体位。若症状反复出现或持续超过24小时，应前往医疗机构完善血常规、血糖、甲状腺功能、血压监测等检查，明确病因后针对性处理。头晕伴身体发冷多提示机体存在感染、代谢或循环方面的异常，需结合体温、血压、血糖等指标综合判断，不宜自行忽视。

常见问题

是。感染早期致热原使体温调定点上移，外周血管收缩导致畏寒，随后体温常逐渐升高，建议间隔30分钟复测体温。

否。若症状轻微且无胸痛、意识障碍、肢体无力，可先测体温、血压、血糖并观察；若持续超过24小时或加重，则需就医。

会。血糖低于3.9毫摩尔每升可兴奋交感神经，出现头晕、出冷汗、手抖，进食含糖食物后多可缓解，反复发作需排查原因。

会。血红蛋白下降使携氧能力减弱，脑供氧不足引起头晕，同时外周循环差可致怕冷，血常规检查可协助判断。

会。甲状腺激素不足使代谢率下降、产热减少，常见怕冷、头晕、嗜睡、体重增加，需通过甲状腺功能检查确诊。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 中国居民营养与健康状况监测报告. 2020

[2] 中华医学会儿科学分会. 中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南. 2016

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社

[4] 中华医学会内分泌学分会. 成人甲状腺功能减退症诊治指南. 2017