甲亢饮食注意事项

甲状腺功能亢进症患者的饮食核心原则是严格限制碘摄入并保证高热量高营养供给。碘是合成甲状腺激素的原料，过量摄入会加重病情，因此必须避免海带、紫菜等高碘食物，同时因代谢率增高需增加能量供给。

1、限制碘摄入：甲状腺功能亢进症患者每日碘摄入量应控制在50微克以下。根据中国营养学会发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》，成人碘推荐摄入量为120微克，而甲状腺功能亢进症患者需显著低于此标准。禁止食用海带、紫菜、海苔、裙带菜等藻类，避免海鱼、海虾、贝类等海产品，烹饪使用无碘盐。

2、增加能量供给：甲状腺功能亢进症状态下基础代谢率可升高20%至80%，每日能量需求比正常人增加50%至70%。建议每日摄入热量达到3000至3500千卡，具体数值需根据体重和活动量调整。主食可选用米饭、面条、馒头等，每日摄入量应比平时增加约一半。

3、提高蛋白质比例：蛋白质摄入量应达到每公斤体重1.5至2.0克。优先选择瘦肉、去皮禽肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等优质蛋白来源。每日可摄入鸡蛋2至3个，牛奶500毫升，瘦肉200至300克。

4、补充维生素与矿物质：甲状腺功能亢进症患者易缺乏维生素B族、维生素C及钙、钾等矿物质。每日应摄入新鲜蔬菜500克以上，水果200至350克。钙摄入量建议达到1000至1200毫克，可通过牛奶、酸奶、豆腐等食物补充。钾的补充可选用香蕉、橙子、土豆等。

5、控制刺激性食物：咖啡、浓茶、酒精等可加重心悸、手抖等症状，应避免摄入。辛辣调味品如辣椒、花椒、芥末等可能刺激交感神经，建议减少使用。

6、注意餐次安排：由于代谢旺盛，建议每日进食5至6餐，在三次正餐基础上增加2至3次加餐。加餐可选择牛奶、坚果、水果、全麦面包等，避免空腹时间过长。

中华医学会内分泌学分会发布的《甲状腺功能亢进症诊治指南》指出，营养支持是甲状腺功能亢进症综合管理的重要组成部分，合理的饮食调整有助于改善患者营养状态和预后。

甲状腺功能亢进症饮食管理需长期坚持，碘限制是贯穿治疗全程的关键措施。能量与营养素补充应根据甲状腺功能指标变化动态调整，定期监测体重和营养指标。病情稳定者每日保证三餐加两次加餐即可；甲状腺功能尚未控制、体重持续下降者需增加至每日六餐并提高热量密度。

常见问题

否。海鲜尤其是海鱼、海虾、贝类含碘量较高，甲状腺功能亢进症患者应避免食用，以免加重病情。

建议每日5至6餐。因代谢率升高，少量多餐有助于保证能量供给，减少体重下降幅度。

重点补充维生素B族和维生素C。代谢加速消耗增加，新鲜蔬菜和水果是主要来源，必要时在医生指导下使用补充剂。

否。应使用无碘盐烹饪。碘是甲状腺激素合成原料，限制碘摄入是控制病情的基础措施之一。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）. 北京：人民卫生出版社，2023.

[2] 中华医学会内分泌学分会. 甲状腺功能亢进症诊治指南. 中华内分泌代谢杂志，2022.

[3] 葛均波，徐永健. 内科学（第9版）. 北京：人民卫生出版社，2018.