感觉自已怀孕了又不想要怎么办呢

意外妊娠且无生育意愿时，应尽早前往正规医疗机构妇科或计划生育科就诊，通过血人绒毛膜促性腺激素检测与超声检查确认妊娠状态、孕周及孕囊位置，由医生评估后选择适宜终止方式，切勿自行处理。

确认妊娠与孕周是第一步

1、确认检查项目：就诊后需完成血人绒毛膜促性腺激素测定与经阴道超声检查，前者判断是否妊娠，后者确认孕囊是否位于宫腔内并测算孕周。超声在停经5至6周后可观察到宫腔内孕囊，孕周准确度直接影响后续处理方式的选择。

2、排除异位妊娠：超声未见宫内孕囊而血人绒毛膜促性腺激素持续升高时，需警惕异位妊娠。据国家卫生健康委员会发布的《中国妇幼健康事业发展报告（2019年）》，异位妊娠若未及时处理，可导致腹腔内出血等严重后果。因此确认孕囊位置不可省略。

3、核对末次月经时间：就诊时需向医生提供准确的末次月经第一日日期，该信息是推算孕周的基础依据。月经周期不规律者，需结合超声测量结果综合判断。

终止妊娠方式与时间窗口

1、药物终止：适用于停经49日以内、经超声确认宫内妊娠且无禁忌证者，须在具备抢救条件的医疗机构内进行，由医生开具处方并全程监护，不可自行购买使用。

2、手术终止：适用于停经10周以内者，常用负压吸引术；停经10至14周者需采用钳刮术。孕周越大，操作难度与出血风险相应增加。

3、时间窗口的重要性：据《中华妇产科杂志》刊载的临床数据，终止妊娠手术在停经6至8周内实施，术中出血量与术后并发症发生率相对较低。超过14周者，需住院进行引产处理，流程更为复杂。

就诊前需要注意的事项

• 就诊前避免性生活，减少感染风险。
• 术前需完成血常规、凝血功能、心电图、阴道分泌物等检查。
• 存在生殖道炎症者，需先控制炎症再安排操作。
• 术后需休息两周，一个月内避免盆浴与性生活，按医嘱复查超声确认宫腔情况。

心理与后续避孕

意外妊娠带来的心理压力真实存在，可向信任的成年人或专业心理咨询人员寻求支持。术后应立即与医生讨论避孕方案，如复方口服避孕药、宫内节育器、避孕套等，避免短期内再次发生意外妊娠。据国家卫生健康委员会2019年数据，我国每年人工流产例数仍处于较高水平，重复流产对子宫内膜的损伤具有累积效应。

核心信息重申：终止妊娠须在正规医疗机构完成，先确认宫内妊娠与准确孕周，再由医生决定具体方式，任何自行服药或非正规操作均可能带来大出血、感染乃至不孕的风险。

常见问题

否。药物终止妊娠须在具备抢救条件的医疗机构内、由医生开具处方并监护下进行，自行用药可能引发大出血或不全流产，风险不可控。

停经10周以内通常可在门诊完成负压吸引术，停经49日以内符合条件者可选择药物终止，具体需经超声确认孕周后由医生判断。

需完成血人绒毛膜促性腺激素测定、超声、血常规、凝血功能、心电图及阴道分泌物检查，存在生殖道炎症者需先治疗再安排操作。

术后一般建议两周左右复查超声，确认宫腔内无残留、子宫恢复情况良好，同时评估出血是否已停止。

术后一个月内应避免性生活与盆浴，待复查确认恢复良好后，再与医生讨论合适的避孕方式并恢复性生活。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 中国妇幼健康事业发展报告（2019年）

[2] 中华医学会妇产科学分会. 人工流产后计划生育服务指南

[3] 中华妇产科杂志. 早期妊娠终止相关临床研究

[4] 谢幸，孔北华，段涛. 妇产科学（第9版）. 人民卫生出版社