发布于:2022-06-17
张俊波副主任医师
北京大学第一医院 耳鼻喉科
感冒期间出现耳鸣,应先处理感冒本身并观察耳鸣变化,多数情况下随感冒好转而减轻,不建议自行购买药物治疗耳鸣。若耳鸣持续超过一周、单侧明显或伴听力下降,需到耳鼻喉科就诊排查分泌性中耳炎等并发症。
1、咽鼓管功能受阻:感冒时鼻咽部黏膜充血肿胀,连接鼻咽与中耳的咽鼓管通气功能下降,中耳内外压力失衡,可产生低调耳鸣或耳闷感。
2、鼻腔分泌物影响:鼻涕倒流至鼻咽部,可进一步加重咽鼓管口堵塞,使耳鸣在擤鼻、吞咽时更明显。
3、炎症波及中耳:部分患者感冒后并发分泌性中耳炎,中耳积液导致传导性听力下降与耳鸣同时出现。
4、全身因素叠加:发热、睡眠不足、疲劳可降低耳鸣耐受阈值,使原本轻微的耳鸣被明显感知。
1、优先控制感冒症状:按说明书使用缓解鼻塞的感冒对症药物,保持鼻腔通畅,有助于改善咽鼓管通气。具体用药需咨询医师或药师,不自行叠加多种复方感冒药。
2、正确擤鼻:单侧轻柔擤鼻,避免双侧同时用力,防止鼻涕经咽鼓管进入中耳。
3、保持鼻腔湿润:使用生理盐水冲洗或雾化,可减轻鼻黏膜水肿。
4、观察时限:感冒症状缓解后耳鸣仍持续超过7天,或出现耳痛、耳闷加重、听力下降,应及时就诊。
5、避免自行用滴耳液:未明确鼓膜是否完整前,自行使用滴耳液存在风险。
出现上述任一情况,应尽快到耳鼻喉科进行耳镜、纯音测听及声导抗检查。据《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》2022年发布的耳鸣诊疗相关专家共识,耳鸣评估需结合听力检查与病史,不推荐在病因未明时长期自行用药。
感冒相关耳鸣多在感冒痊愈后1至2周内减轻。若耳鸣持续存在或伴听力变化,应就医明确病因,而非自行选择药物。
是。多数感冒相关耳鸣随鼻腔通气改善和感冒痊愈逐渐减轻,通常在1至2周内缓解,若超过此时间需就诊。
感冒耳鸣可以吃抗生素吗?否。感冒多为病毒感染,抗生素对病毒无效,仅在医生判断存在细菌感染时才可能使用,不应自行服用。
感冒耳鸣需要做哪些检查?常用耳镜检查鼓膜情况,纯音测听评估听力,声导抗判断中耳功能,必要时加做鼻咽部检查。
耳鸣伴随听力下降严重吗?是。耳鸣合并听力下降提示可能存在中耳积液或内耳损伤,应尽快到耳鼻喉科就诊,避免延误。
本文由张俊波医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会. 耳鸣诊断与治疗专家共识[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022.
[2] 国家卫生健康委员会. 感冒合理用药科普信息. 国家卫生健康委员会官网.
[3] 人民卫生出版社. 耳鼻咽喉头颈外科学(第9版)[M]. 北京: 人民卫生出版社.
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