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痤疮和青春痘的区别有哪些

发布于:2023-06-26

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陈芳 副主任医师 江苏省中医院 中医皮肤科

陈芳副主任医师

江苏省中医院 中医皮肤科

痤疮是医学诊断名称,青春痘是日常俗称,两者指同一类毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,不存在本质区别。痤疮涵盖从粉刺到结节囊肿的完整疾病谱,青春痘通常仅指代轻中度表现。临床诊断、分级与治疗均以痤疮为标准术语。

一、命名来源不同

1、痤疮:属于皮肤科规范疾病名称,用于病历记录、诊断分类与学术交流,强调毛囊皮脂腺单位的慢性炎症过程。

2、青春痘:属于民间俗称,因该病在青春期高发而得名,侧重描述发病年龄,不反映疾病严重程度与具体类型。

二、疾病范围不同

1、痤疮:包含非炎性皮损与炎性皮损,前者为开放性粉刺和闭合性粉刺,后者为丘疹、脓疱、结节、囊肿,严重者可遗留瘢痕。

2、青春痘:日常语境中多指面部散在粉刺与少量红色丘疹,通常不涵盖结节、囊肿及聚合性痤疮等重型表现。

三、发病年龄分布不同

1、痤疮:可发生于新生儿期、婴儿期、青春期及成年期。中国痤疮治疗指南(2019修订版)指出,超过百分之九十五的人群在一生中某个阶段会出现痤疮,其中青春期后痤疮在二十五岁以上人群中并不少见。

2、青春痘:字面指向青春期人群,二十五岁以后出现的同类皮损若仍称青春痘,容易造成对病情持续时间的低估。

四、就诊与处理层级不同

1、痤疮:皮肤科医师依据皮损类型与数量进行分级,轻度以粉刺为主,中度出现炎性丘疹与脓疱,重度出现结节与囊肿,不同级别对应不同处理路径。

2、青春痘:多数人将其视为发育期正常现象,轻度者可通过清洁与作息调整观察,若出现持续性炎性丘疹、结节或瘢痕倾向,需按痤疮分级接受规范诊疗。

五、记录与随访要求不同

1、痤疮:病历中需记录皮损类型、分布部位、有无瘢痕及既往处理,便于评估疗效与调整方案。

2、青春痘:缺乏统一记录标准,容易导致同一皮损在不同时间被重复描述或遗漏。

中华医学会皮肤性病学分会发布的痤疮诊疗指南明确,痤疮的诊断与分级应基于皮损形态与数量,而非发病年龄。将俗称等同于诊断名称,可能影响对结节、囊肿等重型皮损的早期识别。

常见问题

痤疮和青春痘需要分别治疗吗?

否。两者指同一疾病,处理原则一致,均按皮损分级选择相应诊疗路径,不因称呼不同而改变方案。

过了青春期还会长痤疮吗?

会。青春期后痤疮在二十五岁以上人群中可见,与激素波动、作息及护肤习惯等因素相关,需按痤疮规范评估。

只有粉刺算痤疮吗?

算。粉刺属于痤疮的非炎性皮损,是疾病谱的组成部分,是否需要干预取决于数量、分布及是否伴发炎性皮损。

痤疮一定会留疤吗?

否。是否留疤与皮损类型、深度、是否反复挤压及个体修复能力有关,结节囊肿性皮损留疤风险相对更高。

日常称呼青春痘会影响就诊吗?

会。俗称可能弱化对疾病持续时间和严重程度的判断,就诊时使用痤疮并描述皮损类型,有助于准确分级。

参考资料

[1] 中国痤疮治疗指南(2019修订版),中华医学会皮肤性病学分会

[2] 皮肤性病学,人民卫生出版社

[3] 临床皮肤病学,江苏科学技术出版社

本文由陈芳医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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