新型冠状肺炎轻症症状

新型冠状病毒肺炎轻症以发热、干咳、乏力为主要表现，部分伴鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或腹泻，胸部影像多无肺炎改变，多数预后良好，但需与普通感冒及流感鉴别，确诊依赖病原学检测。

轻症常见表现

1、发热：体温多在37.3摄氏度至38摄氏度之间，可呈低热或中等度热，部分病例发热持续时间较短，少数轻症病例全程无明显发热。

2、干咳：以无痰或少痰的刺激性咳嗽为主，咳嗽程度轻重不一，常在发病早期出现，可随病程逐渐减轻。

3、乏力：表现为全身倦怠、肌肉酸痛、活动耐力下降，休息后缓解不明显，是轻症中较常见且持续时间较长的一项表现。

4、上呼吸道症状：包括鼻塞、流涕、咽干、咽痛，与普通感冒相似，容易造成早期识别困难。

5、嗅觉味觉异常：部分病例出现嗅觉减退或味觉减退，可单独出现，也可与发热、咳嗽同时存在，这一表现对鉴别具有一定提示意义。

6、消化道症状：少数病例以腹泻、恶心、食欲下降为主要表现，腹泻多为轻度，每日数次，不伴明显脱水。

7、影像学特点：轻症病例胸部影像学检查多无肺炎表现，或仅见少量局限性改变，未达到肺炎诊断标准。

与普通感冒及流感的区分

• 普通感冒：以鼻塞、流涕、打喷嚏为主，全身症状轻，发热少见或为低热，病程一般较短。
• 流感：起病急，高热多见，体温常达39摄氏度以上，头痛、全身肌肉酸痛明显，呼吸道症状相对较轻。
• 新型冠状病毒肺炎轻症：症状谱较宽，可表现为发热、干咳、乏力，也可仅表现为咽痛、嗅觉味觉减退或腹泻，单凭症状难以与上述两类疾病完全区分。

中国疾病预防控制中心2023年发布的全国新型冠状病毒感染疫情情况显示，在监测到的感染者中，轻症及无症状感染者占绝大多数，重症比例处于较低水平。国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》指出，轻型病例影像学未见肺炎表现，治疗以对症支持为主，多数患者预后良好。

就医与检测提示

出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅觉味觉减退或腹泻等症状，且有明确接触史或处于流行季节时，应尽早进行病原学检测，如核酸检测或抗原检测。检测结果为阳性者，轻症可居家健康监测，注意休息、补充水分、监测体温；若出现持续高热超过3天、呼吸困难、血氧饱和度下降、意识改变等情况，需及时就医。老年人、孕妇、有慢性基础疾病者，即使症状轻微，也应密切观察病情变化。

轻症表现以发热、干咳、乏力为主，可伴鼻塞、咽痛、嗅觉味觉减退或腹泻，影像学多无肺炎改变，确诊需依靠病原学检测，症状加重时应及时就诊。

常见问题

否。部分轻症病例全程无明显发热，仅表现为干咳、乏力、咽痛、嗅觉味觉减退或腹泻，因此无发热不能排除感染。

会。部分轻症病例出现嗅觉减退或味觉减退，可单独出现，也可与发热、咳嗽、乏力同时存在，对鉴别有一定提示作用。

需要。轻症病例胸部影像学多无肺炎表现，检查有助于判断是否累及肺部，并与其他肺部疾病进行鉴别。

单凭症状难以完全区分。普通感冒以鼻塞、流涕、打喷嚏为主，全身症状轻；轻症新冠症状谱更宽，确诊依赖病原学检测。

出现持续高热超过3天、呼吸困难、血氧饱和度下降、意识改变，或老年人、孕妇及有慢性基础疾病者症状加重时，需及时就医。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）. 2023.

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国新型冠状病毒感染疫情情况. 2023.

[3] 中华医学会呼吸病学分会. 新型冠状病毒感染相关呼吸系统疾病诊治专家共识. 中华结核和呼吸杂志.

[4] 中国疾病预防控制中心. 新型冠状病毒感染公众防护指南.