发布于:2021-05-06
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
年轻人出现肾虚相关表现,首先应到正规医疗机构中医科或中西医结合科就诊,由执业医师判断是否属于肾虚及具体证型,再决定是否需要干预。多数年轻人群通过调整作息、饮食和运动即可改善,不宜自行购买补肾类产品。
1、明确诊断:肾虚是中医证候概念,分为肾气虚、肾阳虚、肾阴虚、肾精不足等不同证型,表现分别为腰膝酸软、畏寒肢冷、潮热盗汗、头晕耳鸣等。不同证型处理方向不同,例如肾阳虚者需温补,肾阴虚者需滋养,误用可能加重不适。中医诊断依赖望闻问切四诊合参,单凭一两个症状不能确诊。
2、排查基础疾病:部分类似肾虚的表现可能由贫血、甲状腺功能减退、慢性疲劳综合征、睡眠障碍或抑郁焦虑状态引起。以贫血为例,中国居民营养与健康状况监测显示,2015至2017年中国18岁及以上居民贫血患病率约为8.7%,其中缺铁性贫血占多数,来源为中国疾病预防控制中心营养与健康所发布的监测报告。这类情况需针对病因处理,单纯按肾虚调理难以奏效。
3、调整作息:长期熬夜会干扰下丘脑-垂体-肾上腺轴功能,影响激素节律。建议23时前入睡,保证7至8小时连续睡眠。连续熬夜超过3个月的人群,疲劳感和注意力下降的发生率明显升高。
4、合理运动:每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳,配合每周2次抗阻训练。运动可改善血液循环、增强肌肉力量,对腰膝酸软和精力下降有辅助作用。避免过度剧烈运动,以免耗气伤津。
5、饮食调养:均衡摄入优质蛋白,如鸡蛋、鱼肉、豆制品;适量食用黑芝麻、黑豆、核桃等食物。避免长期高盐、高糖、高脂饮食。中国居民膳食指南2022版建议,每日食盐摄入不超过5克,添加糖不超过25克,来源为中国营养学会。
6、情绪管理:长期精神紧张会加重疲劳、失眠、腰酸等主观感受。可尝试正念呼吸、渐进式肌肉放松,每天10至15分钟。必要时到心理科或精神科评估。
7、避免自行用药:市面上部分补肾类中成药或保健品成分不明,可能含有激素类或重金属成分。年轻人肝肾功能虽好,但滥用仍可能造成药物性肝损伤。是否用药、用何种药,应由中医师根据证型决定。
8、定期复诊:若调整生活方式1至3个月后症状无改善,或出现明显消瘦、水肿、血压异常,需复诊排除器质性疾病。中医调理通常以1个月为1个观察周期,根据变化调整方案。
年轻人肾虚相关表现多与生活方式和基础疾病有关,应先就医明确证型与病因,再通过作息、运动、饮食和情绪管理综合调整,不宜自行使用补肾产品。
部分能。若由熬夜、疲劳、压力引起,调整作息和运动后1至3个月可改善;若症状持续或加重,需就医排查基础疾病。
肾虚就是肾脏病吗?不是。中医肾虚是证候概念,西医肾脏病指肾功能或结构异常,两者判断标准不同,需分别由中医科和肾内科评估。
年轻人肾虚需要吃补肾药吗?不一定。是否用药取决于证型和病因,应由中医师判断。自行服用补肾产品可能无效甚至造成肝损伤。
肾虚和熬夜有关系吗?有。长期熬夜干扰激素节律和修复过程,可加重疲劳、腰酸、注意力下降等表现,规律睡眠是基础调整措施。
肾虚应该看哪个科?优先看中医科或中西医结合科。若伴随水肿、血压异常、贫血,可同时到肾内科或血液科排查器质性疾病。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国居民营养与健康状况监测报告(2015—2017).
[3] 中华中医药学会. 中医内科常见病诊疗指南·中医病证部分.
[4] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年).
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