补中益气汤是什么

补中益气汤是中医经典方剂，出自金元时期李东垣所著《内外伤辨惑论》，由黄芪、人参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡八味中药组成，核心功用为补中益气、升阳举陷，属补益剂范畴。

方剂来源与组成

1、出处明确：该方首载于《内外伤辨惑论》，为李东垣代表方之一，后世《脾胃论》亦有收录，历代医家将其归入补气升提类方剂。

2、八味组成：黄芪、人参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡，其中黄芪用量最重，为全方主药。

3、配伍特点：以补气药为主体，佐以升麻、柴胡升举清阳，当归养血和营，陈皮理气和胃，补而不滞。

传统主治范围

1、脾胃气虚证：常见表现包括体倦乏力、少气懒言、面色?白、食少便溏、舌淡苔白、脉虚软无力。

2、气虚下陷证：可见脱肛、子宫脱垂、久泻久痢等中气下陷相关表现。

3、气虚发热证：表现为身热自汗、渴喜热饮、气短乏力，属气虚阳浮所致。

以上主治范畴出自《中医内科学》教材及《方剂学》规划教材的通行表述，具体应用需由中医师辨证后判断。

现代研究与证据

1、临床研究领域：现代医学对补中益气汤的关注主要集中在调节免疫功能、改善胃肠动力、抗疲劳等方面。相关研究多发表于中医药类学术期刊。

2、循证依据现状：目前针对该方剂的高质量随机对照试验数量有限，多数研究样本量偏小，证据等级有待提升。中国知网收录的相关文献中，系统评价类文章指出，现有证据尚不足以支持将该方剂作为单一干预手段用于特定疾病的标准化治疗。

3、权威引用：据《中华人民共和国药典》2020年版一部收录，补中益气丸（该方剂的成药剂型之一）的功能主治表述为“补中益气，升阳举陷。用于脾胃虚弱、中气下陷所致的泄泻、脱肛、阴挺，症见体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠或脱肛、子宫脱垂”。

使用注意事项

1、辨证前提：该方适用于气虚证候，阴虚火旺、实热证、湿热内蕴者不宜使用。

2、剂型差异：汤剂与丸剂在药物吸收和起效速度上存在差异，具体选择需由医师根据病情决定。

3、药物相互作用：正在服用其他药物的个体，使用前应咨询中医师或药师，避免盲目合用。

4、特殊人群：孕妇、哺乳期女性、儿童及慢性病患者的应用，须在专业医师指导下进行。

5、非替代治疗：对于器质性疾病导致的脱垂或腹泻，该方剂不能替代必要的西医检查和治疗。

补中益气汤是源自《内外伤辨惑论》的补气升提方剂，适用于脾胃气虚及中气下陷证候，使用前需经中医辨证，不宜自行长期服用。

常见问题

否。该方剂需经中医师辨证后使用，气虚证候判断需要专业四诊合参，自行服用可能因辨证不准而无效或产生不适。

是。补中益气丸是补中益气汤的成药剂型之一，药物组成相同，但剂型不同，吸收速度和用法有差异，具体选用需遵医嘱。

否。该方剂主要针对脾胃气虚或中气下陷所致的泄泻，湿热泻、食滞泻、寒湿泻等证型不适用，需由医师辨别证型。

有，但证据有限。现有研究多集中于免疫调节和胃肠动力方面，高质量临床试验数量不足，尚不能作为特定疾病的标准化治疗依据。

是。一般建议避免生冷、油腻、辛辣食物，以免影响脾胃运化功能，具体饮食要求应遵从开具处方的中医师指导。

参考资料

[1] 李东垣. 内外伤辨惑论. 金元时期.

[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 中国医药科技出版社，2020.

[3] 邓中甲. 方剂学. 中国中医药出版社.

[4] 张伯礼，吴勉华. 中医内科学. 中国中医药出版社.