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防止尘肺的根本措施有什么

发布于:2021-04-06

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任涛 主任医师 上海市第六人民医院 呼吸内科

任涛主任医师

上海市第六人民医院 呼吸内科

防止尘肺的根本措施是控制生产性粉尘来源并切断吸入途径,即通过革新技术、湿式作业、密闭除尘与个体防护等综合手段,将作业环境粉尘浓度控制在国家职业接触限值以下。

工程控制是首要环节

1、革新技术与工艺:用低粉尘或无粉尘工艺替代高粉尘工艺,例如以湿式研磨替代干式研磨,从源头减少粉尘产生量。

2、湿式作业:在矿山凿岩、煤炭开采、陶瓷配料等环节持续喷雾洒水,使粉尘被水捕获沉降,可显著降低空气中悬浮粉尘浓度。

3、密闭与通风:对破碎机、搅拌机、传送带转载点等产尘设备加装密闭罩,并配合局部抽出式通风,把粉尘在扩散前抽走。

4、除尘净化:含尘气流排出前需经布袋除尘器、旋风除尘器或湿式除尘器处理,避免粉尘回流车间或污染大气。

个体防护与健康监护不可替代

5、佩戴防尘口罩:在粉尘浓度暂时无法达标或检修、抢修等临时作业时,应选用符合国家标准的防颗粒物呼吸器,并保证密合佩戴。

6、职业健康检查:上岗前、在岗期间和离岗时均需进行职业健康检查,在岗期间检查频率依据粉尘类型和浓度确定,接触矽尘者通常每年一次。

7、建立健康档案:用人单位应为接尘劳动者建立个人职业健康监护档案,记录粉尘接触史与检查结果,便于早期发现异常。

证据与制度支撑

国家卫生健康委员会发布的《尘肺病防治攻坚行动方案》(2019年)提出,到2020年底重点行业用人单位粉尘危害申报率、粉尘浓度定期检测率、接尘劳动者在岗期间职业健康检查率均达到95%以上。该方案同时强调,工作场所粉尘浓度达标是防止尘肺病发生的根本前提。中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所公开资料指出,尘肺病属于不可逆的间质性肺病,一旦形成纤维化便难以逆转,因此预防的收益远高于治疗。

管理与培训

8、落实主体责任:用人单位需设置职业卫生管理机构或专兼职人员,制定粉尘治理制度并保障经费投入。

9、开展职业卫生培训:对接尘岗位人员讲解粉尘危害、防护设施使用方法与个人防护用品维护要点。

10、定期检测与评价:委托具备资质的职业卫生技术服务机构对工作场所粉尘浓度进行定期检测,超标岗位须限期整改。

尘肺病可防不可治,工程降尘与个体防护双到位,才是阻断粉尘进入肺泡的有效路径。

常见问题

只戴防尘口罩能不能完全防止尘肺?

否。防尘口罩只是最后一道防线,若作业场所粉尘浓度长期严重超标,单靠口罩难以完全阻断吸入,必须优先落实工程降尘措施。

湿式作业为什么能降低粉尘浓度?

水能润湿并捕获悬浮粉尘颗粒,使其凝聚增重后沉降,从而减少空气中可被吸入的粉尘量,是矿山和陶瓷行业常用的源头控制手段。

接尘工人需要多久做一次职业健康检查?

视粉尘类型和浓度而定,接触矽尘者通常每年一次,其他粉尘可依据国家职业健康监护技术规范确定,离岗时也需检查。

粉尘浓度达标后是否就不会得尘肺?

是。粉尘浓度持续符合国家职业接触限值,吸入量极低,发生尘肺病的风险可被控制在可接受水平,但仍需坚持防护与健康监护。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 尘肺病防治攻坚行动方案. 2019.

[2] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 工作场所有害因素职业接触限值 第1部分:化学有害因素. 北京:中国标准出版社.

[3] 中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所. 尘肺病防治科普资料.

[4] 国家卫生健康委员会. 职业健康监护技术规范. 北京:中国标准出版社.

本文由任涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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