纯麻疹会不会传染

麻疹具有极强的传染性。麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播和接触传播，人群对麻疹病毒普遍易感，未接种疫苗且无既往感染史者接触后感染概率超过90%。

传播途径与传染期

1、传播途径：麻疹病毒主要通过感染者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫传播，也可经接触被污染的物体表面后触摸口鼻黏膜而感染。

2、传染期：患者自出疹前4天至出疹后4天均具有传染性，前驱期传染性最强。

3、易感人群：未接种含麻疹成分疫苗且无麻疹患病史者均易感，6个月至5岁婴幼儿、孕妇及免疫功能低下者感染后发生重症的风险较高。

4、免疫保护：完成2剂次含麻疹成分疫苗接种后，体内可产生有效保护性抗体，保护率可达95%以上。

流行病学数据

根据中国疾病预防控制中心2023年发布的全国法定传染病疫情概况，麻疹报告发病率已降至历史较低水平，但局部地区仍存在散发病例和聚集性疫情。世界卫生组织2024年全球麻疹监测报告指出，2023年全球报告麻疹病例数较2022年上升约79%，提示麻疹防控仍面临挑战。国内监测数据显示，未接种疫苗的婴幼儿和流动人口是麻疹发病的主要群体。

临床特征与识别

麻疹潜伏期通常为10至14天，典型病程分为前驱期、出疹期和恢复期。前驱期表现为发热、咳嗽、流涕、结膜充血及口腔麻疹黏膜斑；出疹期自耳后发际开始，逐渐蔓延至面颈、躯干及四肢，皮疹为红色斑丘疹，疹间可见正常皮肤。非典型病例症状较轻，容易漏诊，但同样具有传染性。

防控要点

1、疫苗接种：按国家免疫规划程序，8月龄和18月龄各接种1剂次麻腮风联合减毒活疫苗，是最有效的预防措施。

2、暴露后处置：未免疫的密切接触者应在暴露后72小时内接种麻疹疫苗，或6天内注射免疫球蛋白进行应急预防。

3、隔离管理：确诊患者应隔离至出疹后4天，合并肺部感染者延长至出疹后10天。

4、主动就医：出现发热伴皮疹症状时，应佩戴口罩前往医疗机构就诊，避免乘坐公共交通工具，减少与他人接触。

核心提示

麻疹传染性极强，接种疫苗是防止感染和阻断传播的关键手段。出现疑似症状应尽早隔离并就医，避免前往人群密集场所，未免疫接触者需及时接受应急预防处置。

常见问题

是。麻疹病毒可通过飞沫核在空气中短距离传播，在密闭空间内传播风险更高，接触者需做好呼吸道防护。

可能。完成2剂次疫苗接种后保护率约95%以上，少数人仍可能感染，但症状通常较轻，传染性也相对较低。

视情况而定。无明确接种史或免疫史的成人，尤其是医务人员、教师等高风险人群，可咨询接种门诊评估是否需要补种。

出疹前4天至出疹后4天均有传染性，其中前驱期传染性最强，此时皮疹尚未出现，容易被忽视。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 2023年全国法定传染病疫情概况. 2024.

[2] 世界卫生组织. 2024年全球麻疹监测报告. 2024.

[3] 国家卫生健康委员会. 麻疹诊断标准（WS 296-2017）. 2017.

[4] 中华医学会儿科学分会. 儿童麻疹预防与诊疗专家共识. 中华儿科杂志, 2021.