韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
胫前肌和腓肠肌是脚踝稳定的重要肌肉。如果胫前肌过弱或腓肠肌过紧,会出现肌肉力量不平衡,从而导致脚踝稳定性不足。统计数据显示,约有60%的患者因肌肉不平衡导致脚踝僵硬。在这种情况下,通过合适的训练对胫前肌进行强化,并对腓肠肌进行拉伸,可以有效地改善脚踝的灵活性。
关节炎或关节退化常常导致脚踝僵硬,这是由于软骨磨损或发炎使得关节失去正常的活动范围。大约50%的老人会遭遇某种形式的关节退化,这可能导致行走呈内八字。关节不稳或者先天畸形也可能对步态产生影响。由专业医师进行脚踝的影像学检查,可以对关节问题进行诊断和处理。
周围神经系统问题,特别是那些影响下肢的神经如坐骨神经问题,可以导致脚部肌肉无力或不协调,进而引起走路呈内八字。一项研究指出,约20%的步态异常可归因于神经问题。通过电生理检查和神经传导速度测试等方法可以确认这一点,此类测试能帮助医生明确神经受损的程度以及具体位置,推动后续的治疗。
脚踝僵硬及走路呈内八字现象还与个人的生活习惯、运动方式有关。例如长期的不良姿态或穿着不合适的鞋子可能加重这些症状。在采取任何治疗措施之前,进行详细评估,包括询问病史、体检和必要的影像学检查,将有助于确定是否存在以上列举的问题。
在日常生活中注意脚的护理,如选择合适的鞋子、保持合理的运动量,并定期进行肌肉和关节的拉伸和按摩,有助于预防或减缓这一现象。对于严重或长期存在的情况,咨询医疗专业人员以寻求进一步的建议和治疗方案是必要的,尤其是在症状影响到日常功能或舒适度时。根据个人情况调整生活方式及进行康复锻炼,在大多数情况下可以显著改善脚踝僵硬以及内八字步态带来的困扰。
