龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
在成人和儿童中都可能出现，由于胃肠道问题引起。例如，成人常见的原因包括胃溃疡、十二指肠溃疡以及胆结石等，而儿童则多由于肠套叠、阑尾炎引起急性腹痛。在成年人中，慢性病如克罗恩病或溃疡性结肠炎也可能导致腹痛。这些疾病会导致胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻或便秘。
细菌、病毒或寄生虫的感染能导致腹痛，是一种常见且急性的原因。病毒性肠炎是儿童腹痛的重要原因之一，尤其是在冬春季节。成人也会受到食物中毒或胃肠道传染病的影响，如沙门氏菌引起的食物中毒。某些感染性疾病如幽门螺杆菌感染与慢性胃炎或胃溃疡相关，也可能引发成人腹痛。
这种类型的腹痛通常没有明确的器质性病因。功能性消化不良和肠易激综合征在成人中较为普遍，与饮食习惯、生活压力有关。儿童也可能因为焦虑或紧张而出现腹痛，通常不具备明显的临床异常，但可能伴随腹胀或排便习惯改变。
包括妇科疾病、泌尿系统疾病以及药物副作用等。在女性中，月经期间可能出现的痛经是一种周期性腹痛，伴随经期的生理变化。肾结石或尿路感染可导致腰部和下腹部的疼痛。某些药物，如非甾体抗炎药，长期服用可能刺激胃粘膜，引起胃部不适。
腹痛的诊断需考虑年龄、症状持续时间，以及是否伴随其他症状，如发热、呕吐、黄疸等。在儿童中，应特别关注急性症状，因为他们难以准确表达疼痛部位和特点。成人则需警惕慢性反复发作的腹痛，及时进行内窥镜检查或影像学检查排除严重疾患。
对于任何年龄段的人群，腹痛的处理应根据病因具体分析。短暂且轻微的腹痛通常无需特殊治疗，通过饮食调整和休息即可缓解。而急性、剧烈或持续加重的腹痛则需接受医疗评估，以防止潜在的危险情况，如阑尾炎、胃出血或内脏扭转等。
定期健康检查可以早期发现潜在问题，尤其对于有家族遗传疾病史者更为重要。合理的饮食结构、规律的运动和充足的休息均对预防腹痛有积极作用。保持心理健康，降低压力水平，对减少功能性腹痛的发生亦有帮助。