管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.稳定生命体征:首先确保患儿的呼吸、心率和血压稳定。如有必要,可通过静脉输液进行补液。
2.确定出血位置:
上消化道出血:如呕血或黑便,可能涉及食道、胃或十二指肠。
下消化道出血:通常表现为鲜红色便血,可能源于结肠或直肠。
3.实验室检查:
血常规:评估贫血程度。
凝血功能:排除凝血障碍。
4.影像学检查:
内镜检查:在上消化道出血中尤为重要,用于直接观察并可能进行止血处理。
超声或CT扫描:帮助定位出血来源。
5.具体治疗措施:
药物治疗:质子泵抑制剂用于上消化道出血,改善胃黏膜保护。
内镜下治疗:可进行电凝、注射止血剂或夹闭血管等。
外科手术:若内科手段无效且出血持续,可考虑进行手术干预。
6.病因治疗:
幽门螺杆菌感染:使用抗生素进行根治。
肠套叠或息肉:可能需要手术切除。
早期识别和及时干预是关键。出现任何消化道出血症状时,应立即就医以评估病情并采取适当措施。