桂附地黄丸功效是什么

桂附地黄丸的功效是温补肾阳，适用于肾阳不足所致的腰膝酸冷、肢体浮肿、小便不利或反多、痰饮喘咳等症。该药由肉桂、附子、熟地黄等八味中药组成，属温补类中成药，须在中医辨证为肾阳虚的前提下使用。

桂附地黄丸的核心作用方向

1、温补肾阳：针对肾阳亏虚导致的畏寒肢冷、腰膝酸软冷痛、精神萎靡。肾阳为一身阳气之根，阳气不足则温煦功能下降，出现上述寒象。

2、化气行水：肾阳不足则膀胱气化无力，水液代谢失常，可表现为下肢浮肿、小便排出不畅或夜尿增多。桂附地黄丸通过温阳以助气化，改善水液潴留。

3、纳气平喘：肾主纳气，肾阳虚衰可致气不归元，出现动则气喘、呼吸表浅。该药温肾以助纳气，对肾不纳气型喘咳有辅助调理作用。

4、固摄小便：肾阳虚弱时，膀胱失于约束，可见小便频数、夜间尤甚。温补肾阳有助于恢复膀胱正常开合功能。

适用与不适用人群

• 适用人群：经中医辨证明确为肾阳虚者，典型表现为怕冷、手足不温、腰膝冷痛、舌淡胖苔白、脉沉迟。
• 不适用人群：肾阴虚者（表现为手足心热、口干咽燥、盗汗、舌红少苔）不宜使用，误用可加重阴虚火旺症状。湿热体质、感冒发热期间亦应暂停。

循证与规范依据

桂附地黄丸源自宋代《太平惠民和剂局方》所载金匮肾气丸的加减方，现代《中华人民共和国药典》（2020年版）一部收载该品种，明确其功能主治为温补肾阳。国家药品监督管理局批准的说明书亦将“肾阳不足”列为适应症。中国中西医结合学会发布的《中成药临床应用指南·肾与膀胱病分册》指出，该药用于肾阳虚证需满足主症两项以上，并结合舌脉综合判断。

使用注意

• 服药期间忌生冷、油腻食物，以免影响温补效果。
• 不宜与寒凉类中药同服，如黄连、知母、石膏等。
• 高血压、心脏病、糖尿病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
• 服药两周症状无缓解，应停药并就诊。
• 儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下使用。

肾阳不足者选用桂附地黄丸可温补阳气、改善寒象与水液代谢异常，但须经中医辨证，肾阴虚或湿热内盛者不宜服用，服药两周无效需及时就医。

常见问题

否。桂附地黄丸温补肾阳，肾阴虚者服用可能加重手足心热、口干、盗汗等虚火症状，须经中医辨证后选用滋补肾阴类药物。

六味地黄丸滋补肾阴，适用于肾阴不足；桂附地黄丸在其基础上加肉桂、附子，转为温补肾阳，两者适应症相反，不可混用。

通常服药两周为一个观察周期。若两周后腰膝酸冷、小便异常等症状无改善，应停药并到医院就诊，不宜长期自行服用。

部分人群可能出现口干、上火、胃肠不适。阴虚体质或湿热体质者服用后症状可能加重。出现明显不适应停药并咨询医师。

否。感冒发热期间应暂停服用温补类药物，以免助邪留寇，待感冒痊愈后再由医师评估是否继续使用。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 中国中西医结合学会. 中成药临床应用指南·肾与膀胱病分册. 北京：中国中医药出版社.

[3] 国家药品监督管理局. 桂附地黄丸药品说明书（核准日期以最新批准为准）.

[4] 太平惠民和剂局方. 宋代官修方书.