管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.非手术治疗:
饮食调理:增加膳食纤维摄入,如多吃蔬菜、水果、全谷类食品,每日饮水量保持在1500-2000毫升,以预防便秘和减轻排便过程中的压力。
生活习惯调整:养成定时排便的习惯,每次排便时间不超过5分钟,避免久坐久站。
药物治疗:可使用局部药物如痔疮栓剂或软膏,起到消炎、止痛、止血的作用,部分患者可辅助口服药物改善静脉回流。
温水坐浴:每日2-3次,每次10-15分钟,有助于缓解症状并促进局部血液循环。
2.手术治疗:
注射疗法:通过注射硬化剂使痔疮组织萎缩,适用于早期内痔。
橡皮圈套扎术:采用橡皮圈限制内痔血供,引起其坏死脱落,多用于Ⅱ度或Ⅲ度内痔。
痔环切吻合术:又称PPH手术,是一种微创手术,通过切除供应痔疮的黏膜及黏膜下层来减少症状。
传统痔切除术:适用于大规模的混合痔或并发症较多的情况。
对于轻中度患者,优先考虑非手术治疗,可显著改善症状。重度或反复发作的患者需要评估是否进行手术干预。治疗后应长期保持良好的生活习惯以减少复发风险。