管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.感染性原因:淋巴结肿大的最常见原因是细菌、病毒或其他病原体导致的感染,例如上呼吸道感染、伤口感染或猫抓病等。在这些情况下,抗生素或抗病毒药物通常能有效缓解症状,手术并非首选。
2.炎症性疾病:某些全身性炎症性疾病如风湿性关节炎或系统性红斑狼疮,也可能引起淋巴结肿大。这类疾病通常通过药物控制炎症来解决问题,无需手术。
3.恶性病变:如果淋巴结持续异常肿大、质地坚硬、活动度差,并伴随发热、消瘦、盗汗等全身症状,需要警惕淋巴瘤或转移性癌症的可能性。此时可能需要进行活检以明确诊断,如果确有肿瘤,可能需要手术切除或其他针对性治疗。
4.其他原因:一些罕见的全身代谢性或储积性疾病,也会导致淋巴结肿大。这类情况通常需要综合内科管理,而不是手术。
单凭淋巴结肿大不能直接决定治疗方式。建议尽早就医,通过超声影像学检查、血液化验以及必要时的穿刺活检明确诊断,避免误判病因。