韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.不稳定性骨折:骨盆骨折可分为稳定性和不稳定性两类。不稳定性骨折可能导致骨盆环的完整性丧失,从而影响骨盆的结构稳定性,需要通过手术进行固定。
2.合并严重内脏损伤:骨盆骨折常伴有内脏损伤,如膀胱、直肠等。如果这些损伤较为严重且需要手术修复,可能会在同一手术过程中处理骨折问题。
3.神经血管损伤:骨折可能导致神经或血管受压或损伤,若出现显著的神经功能缺失或出血无法控制,紧急手术干预是必要的。
4.功能障碍:若骨折导致明显的下肢功能障碍或疼痛难以忍受,也需要考虑手术治疗,以恢复正常功能及生活质量。
5.手术时机:手术通常安排在患者的生命体征稳定后进行。如果存在大量失血、休克或其他更紧急的医疗问题,应优先处理这些紧急情况。在生理条件允许的情况下,一般建议在受伤后72小时内进行手术,以减少并发症风险。
及时评估病情、合理选择手术时机和方案,是骨盆骨折管理中的关键步骤。
