颈椎斑块是否必须进行手术

2025-02-15
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎斑块是否需要手术取决于其大小、位置、引发的症状及对其他治疗方式的反应。并非所有颈椎斑块都必须通过手术解决,许多情况下可以采取保守治疗。

1.若颈椎斑块较小,且无明显压迫神经或血管的情况,通常可以通过保守治疗控制病情。这包括理疗、药物治疗以及生活方式调整,如避免长时间低头和加强颈椎锻炼等。

2.当斑块导致以下严重症状时,可能需要考虑手术干预:

明显的神经功能损害,例如四肢乏力、麻木甚至行走困难。

椎动脉受到压迫,出现头晕、眼花或视力模糊等椎动脉供血不足的表现。

出现脊髓受压迹象,包括括约肌功能障碍(如大小便失控)。

保守治疗无效,症状持续或加重。

3.手术方式通常根据斑块位置决定:

前路手术适用于前方压迫颈椎的斑块。

后路手术则多用于后方椎板减压。

4.手术也有风险,如感染、出血或术后遗留症状。在做决定前需综合评估具体情况,并与专业医生充分沟通。

颈椎斑块患者应定期随访,密切观察症状变化,同时尽量避免高强度体力活动,以防病情恶化。

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