张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.颈椎病引起的神经受压。颈椎间盘突出、骨刺增生等病理变化可能压迫颈椎周围的神经根或者脊髓。如果受压的神经与支配发声器官相关,例如迷走神经的分支喉返神经,这可能会导致声带瘫痪或喉部肌肉功能异常,从而引起声音嘶哑甚至无法发声。
2.血管受压所导致的影响。一些严重的颈椎问题可能压迫供应头颈部的血管,如椎动脉。这种情况下,喉部供血可能受到影响,从而削弱喉部肌肉功能。但这一机制相对罕见。
3.神经系统综合症状。严重的颈椎病变可能导致脊髓型颈椎病,出现四肢乏力、肢体麻木以及呼吸、吞咽功能障碍等。如果这些病变影响延髓或更高位的神经中枢,也可能波及发声功能。
4.心理因素的叠加影响。长期颈椎疼痛和压迫感可能给患者带来心理紧张,诱发功能性失声,即无明显器质性病变但因心理压力导致的声音丧失。
大多数颈椎病患者并不会出现嗓音无法发出的症状。如果出现类似表现,应尽早就医检查颈椎、喉部及神经系统,以明确具体原因并进行针对性治疗。避免长时间低头、保持良好坐姿有助于颈椎健康管理。