张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.血清肌酐:正常情况下,男性为53-106µmol/L,女性为44-97µmol/L。尿毒症患者常常显著升高,超过200µmol/L甚至更高。
2.血尿素氮:正常参考值为3.2-7.1mmol/L。尿毒症患者的BUN水平可能超过20mmol/L。
3.肾小球滤过率:正常成人约为90-120ml/min/1.73m²。尿毒症患者的GFR常常低于15ml/min/1.73m²,提示严重肾功能受损。
4.电解质水平:钠(Na+)、钾(K+)、钙(Ca2+)和磷的浓度。这些电解质的平衡对于维持身体正常功能至关重要。例如,钾的正常范围是3.5-5.0mmol/L,但尿毒症患者常出现高钾血症。
5.血浆蛋白:总蛋白、白蛋白和球蛋白的浓度。尿毒症患者通常有低蛋白血症,总蛋白低于60g/L,白蛋白低于35g/L。
6.尿常规检查:包括尿比重、尿蛋白、尿糖、尿潜血、尿沉渣等项目。尿比重在尿毒症患者中可能降低,而尿蛋白和尿潜血则可能呈阳性。
7.完整的血细胞计数:红细胞、白细胞和血小板的数量及类型。尿毒症患者常有贫血,红细胞计数减少。
这些指标共同反映了肾脏的过滤功能、电解质平衡以及整体代谢状态。早期发现和干预可以延缓疾病进展,提高生活质量。