韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.临床特征:患者的年龄是一个重要指标,通常年龄大于65岁被认为是一个不良预后因素。是否存在全身症状,如发热、盗汗、体重减轻等,也是判断疾病严重程度的关键。
2.血液学参数:包括白细胞计数和血红蛋白水平。白细胞过多或过少,以及显著的贫血都可能提示较高的风险。外周血中原始细胞比例的增加也是一个重要的预后指标。
3.遗传学特征:某些基因突变的存在,如JAK2、CALR和MPL等,可能与疾病进展速度有关。复杂染色体异常也往往提示较差的预后。
4.骨髓病理特征:骨髓活检中显示的纤维化程度和网状纤维增加情况有助于确定疾病的严重性。
根据这些因素,骨髓纤维化的危险分级通常分为低危、中危和高危,这对于制定治疗计划和评估病情发展具有指导意义。关注疾病进展和定期检查可以帮助及时调整治疗策略。
