张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物治疗:
(1)α-受体阻滞剂:此类药物可以松弛前列腺和平滑肌,缓解尿路梗阻症状,提高排尿流量。常用药物包括坦索罗辛和特拉唑嗪等。
(2)5-α还原酶抑制剂:适用于前列腺增大较明显的患者,此药可缩小前列腺体积,改善膀胱排空功能,如非那雄胺和度他雄胺。
(3)抗生素:若前列腺肿胀由感染导致,可使用针对性的抗生素治疗,如喹诺酮类药物,在医生指导下规范用药。
(4)非甾体抗炎药和植物提取物:对轻度症状可有辅助作用,也能缓解局部炎症反应。
2.生活方式干预:
(1)减少刺激性食物摄入,包括酒精、咖啡因和辛辣食物,以避免加重症状。
(2)控制液体摄入时间,避免睡前大量饮水。
(3)戒烟并保持规律运动,促进全身血液循环,改善前列腺代谢。
(4)注意防寒保暖,避免久坐,改善前列腺局部血液流通。
3.手术治疗:
(1)经尿道前列腺切除术:适用于药物治疗效果差或引发严重并发症的情况,如急性尿潴留或泌尿道反复感染。
(2)激光手术和微创介入治疗:对部分患者也可提供有效的缓解方案,创伤更小,恢复较快。
4.定期随访:
(1)定期复查前列腺特异性抗原水平以及超声检查,评估病情变化。
(2)若出现新的症状如血尿、夜间痛醒或排尿困难,应及时就诊检查。
尽早明确前列腺肿胀的病因,并通过综合治疗手段缓解症状,可显著提高生活质量。